Прогноз для мужчин с диагнозом рака простаты напрямую зависит от стадии и степени заболевания на момент постановки диагноза. Одной из проблем для урологических хирургов является разработка эффективных методов лечения рака простаты низкого риска, которые связаны с меньшим количеством осложнений.
Минимально инвазивная абляция локализованного рака предстательной железы может представлять предпочтительный вариант для мужчин с низким уровнем риска заболевания, которые хотят сбалансировать риски и преимущества лечения рака простаты в Израиле.
Сосудистая целевая фотодинамическая терапия Vascular Targeted Photodynamic Therapy — VTP TOOKAD — это оригинальный метод лечения рака предстательной железы. Последние достижения в области фотодинамической терапии, привели к развитию фотосинтезаторов, которые удерживаются сосудистой системой, обеспечивая возможность выборочно удалять опухоль простаты с минимальным побочным ущербом в других структурах. Ограничением процедуры является необходимость избегать пребывания на солнце в течение длительного времени.
Большинство мужчин, изначально выбирая активное наблюдение, в конечном счете вынуждены соглашаться на лечебные вмешательства из-за прогрессирования заболевания и психологической нагрузки. Как показывает опыт эта стратегия не является долгосрочной и жизнеспособной альтернативой во многих cлучаях.
В ретроспективе, около 50% мужчин с диагнозом рака простаты низкого риска, в конечном итоге подвергаются радикальной простатэктомии или лучевой терапии. Очевидно, что оценка рисков и преимущества лечебных вариантов по сравнению с активным наблюдением, во многом определяют продолжительность жизни.
Минимально инвазивное абляционное лечение локализованного рака предстательной железы может представлять предпочтительный вариант для мужчин, которые хотят сбалансировать риски и преимущества лечения рака простаты в Израиле по сравнению с активным наблюдением. Есть множество потенциальных осложнений, связанных с радикальной простатэктомией и лучевой терапией.
Принципиальным преимуществом малоинвазивной целевой сосудистой фотодинамической терапии в отличие от радикальной простатэктомии, вся простата не должна быть удалена, так что потенция сохраняется. Использование достижений в области методов биопсии и визуализации дает возможность более точно определить локализацию и агрессивность опухоли с целью уменьшения риска от болезни.
Сосудистая целевая фотодинамическая терапия TOOKAD
Фотодинамическая терапия (PDT) является новым для лечения локализованного рака предстательной железы. Оптимальная фотодинамическая абляция рака простаты производится с помощью фотосенсибилизирующего агента, который селективно поглощается клетками рака предстательной железы.
Специальный зонд обеспечивает соответствующую длину волны света, энергия которого действует на фотосенсибилизатор, поглощенный опухолью простаты. После лечения рака простаты в Израиле фотосенсибилизатор быстро выводится организмом.
В урологии, фотодинамическая терапия был первоначально разработана для лечения рака мочевого пузыря, который идеально подходит для фотодинамической абляции, потому что свет может быть доставлен цистоскопом непосредственно в мочевой пузырь. Целью абляции являются поверхностные видимые опухоли и очаги карциномы, которые не были хорошо видны.
Фотосенсибилизатором может быть Фотофрин. После лечения рака в Израиле пациенту избегать воздействия солнечных лучей в течение 6 недель. 5-аминолевулиновая кислота (5-АЛК) является элементом, который инициирует эндогенную продукцию сенсибилизирующего агента photoporphyrin. 5-АЛК ФДТ показана, когда есть накопление в поверхностных клетках опухоли мочевого пузыря.
Рак предстательной железы также хорошо лечится фотодинамической абляцией. Поскольку простата, как правило, не выполняет жизненно важную функцию, у большинства мужчин селективное поглощение фотосенсибилизатора раковыми клетками не нужно, потому что нет никаких существенных последствий, связанных с уничтожением нормальной ткани простаты. В то же время, крайне важно избежать некроза тканей смежных структур, в том числе пещеристых нервов, мочевого пузыря, прямой кишки и сфинктера мочевого механизма.
Выбор ткани-мишени является ключевым фактором в результатах лечения, поскольку он вносит элемент биологической умеренности. Фотосенсибилизирующий агент вводится внутривенно и распространяется по всему телу. Используя современные технологии обработки изображений световой зонд размещается в простате воздействуя на часть или всю железу.
Технология PDT разработана Институтом Вейцмана (Реховот, Израиль) при поддержке STEBA Biotech NV (Гаага, Нидерланды) и в настоящее время изучается во многих медицинских центрах по всему миру как для лечения локализованных онкологических заболеваний, так и паллиативной терапии после дистанционного облучения. WST-09 (TOOKAD ®; STEBA Biotech), прототип фотосенсибилизатора, представляет собой молекулу, палладий бактериофеофорбид, который был синтезирован из молекулы бактериохлорофилла.
Недавно для фармацевтического применения разработана водорастворимая производная палладия бактериофеофорбида. Радикальные формы кислорода, порожденная этим сенсибилизатором строго ограничивают сосудистое русло — этот терапевтический подход называется целевой сосудистой фотодинамической терапией (VTP).