Гикамтин Топотекан Hycamtin Topotecan

Hycamtin Topotecan следует применять только под наблюдением онколога, имеющего опыт применения химиотерапевтических средств. До начала первого курса топотекана пациенты должны иметь исходное количество нейтрофилов ≥1,5 х 109/л, тромбоцитов ≥100 х 109/л и уровень гемоглобина ≥9 г/дл.

Начальная, рекомендуемая доза Гикамтина составляет 2,3 мг/м2 площади поверхности тела в день, вводимые в течение пяти последовательных дней с трехнедельным интервалом между началом каждого курса. При хорошей переносимости лечение может продолжаться до прогрессирования заболевания.

Последующие дозы Топотекан не следует вводить повторно, за исключением случаев, когда количество нейтрофилов составляет ≥1 x 109/л, количество тромбоцитов ≥100 x 109/л и уровень гемоглобина ≥9 г/дл. Стандартной онкологической практикой для лечения нейтропении является либо введение топотекана с другими лекарственными средствами (например, G-CSF), либо уменьшение дозы для поддержания количества нейтрофилов.

Если снижение дозы выбрано для пациентов, которые испытывают тяжелую нейтропению (количество нейтрофилов <0,5 x 109/л) в течение семи или более дней или тяжелую нейтропению, связанную с лихорадкой или инфекцией, или у которых лечение было отсрочено из-за нейтропении, дозу следует уменьшить от 0,4 мг/м2/день до 1,9 мг/м2/день (или впоследствии до 1,5 мг/м2/день, если необходимо).

Дозы должны быть аналогичным образом уменьшены, если количество тромбоцитов падает ниже 25 х 109/л. В клинических исследованиях топотекан отменяли, если дозу нужно было снизить ниже 1,5 мг/м2/день. Для пациентов, которые испытывают диарею 3 или 4 степени, доза должна быть уменьшена на 0,4 мг/м2/день для последующих курсов. Пациенты с диареей 2 степени, возможно, должны следовать тем же рекомендациям по изменению дозы.

Способ применения: капсулы следует проглатывать целиком, их нельзя жевать, разламывать или измельчать. Прием Гикамтина не зависит от приема пищи.

Частота побочных реакций Hycamtin Topotecan определяется следующим образом: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 до <1/10), нечасто (≥ 1/1000 до <1/100), редко (≥ 1/10000 до <1/1 000), очень редко (<1/10 000) и с неизвестной частотой (не может быть оценено по имеющимся данным). Очень часто: инфекции, фебрильная нейтропения, нейтропения, тромбоцитопения, анемия, лейкопения, анорексия, тошнота, рвота, диарея, алопеция, усталость.

Может быть: сепсис, пацитопения, реакции гиперчувствительности, включая сыпь, боль в животе, запор, мукозит, диспепсия, гипербилирубинемия, зуд, астения, пирексия, недомогание. Редко: анафилактические реакции, ангионевротический отек, крапивница, интерстициальная болезнь легких. Частота неизвестна: сильное кровотечение, связанное с тромбоцитопенией, желудочно-кишечная перфорация, воспаление слизистых оболочек.