В 2020 году пандемия коронавируса стала заголовком новостей и заставила людей задуматься. Тем не менее, исследования в других областях медицины продолжаются и есть значительные успехи в борьбе с онкозаболеваниями. Исследователи из Кардиффского университета обнаружили новый тип Т-клеток-убийц, который дает надежду на универсальное лечение рака. Исследователи объявили о завершении онкологического анализа полных геномов, проекта, в рамках которого было выполнено полногеномное секвенирование более чем 2600 первичных онкозаболеваний 38 типов злокачественных опухолей.
Исследование выявило значительную роль крупномасштабных структурных генетических мутаций в развитии рака. Обнаружены ранее неизвестные, связанные с раком мутации в регуляторных областях генов, характерных для эволюции опухоли при различных типах рака. Исследователи определили ген TRIM37, ответственный за метастазирование тройного негативного рака груди и разработали способ, который может остановить это онкозаболевание, что может помочь примерно 80% пациенткам.
Ген TRIM37 не только вызывает метастазы, но и позволяет раку противостоять химиотерапии. Исследователи показали, что наночастицы, содержащие антитела, нацеленные на TRIM37, снижают экспрессию гена в онкоклетках, повышают эффективность химиотерапии и предотвращают метастазирование. В конечном итоге новое лечение рака за рубежом может принести пользу и другим онкологическим больным. Это уникальная платформа для целевой доставки онкопрепаратов.
Впервые за более чем десятилетие исследователи разработали лечение рака печени первой линии, которое лучше стандартной онкотерапии гепатоцеллюлярной карциномы и включает комбинацию Атезолизумаб (ингибитор лиганда запрограммированной смерти 1 [PD-L1]) и Бевацизумаб (моноклональное антитело, нацеленное на фактор роста эндотелия сосудов VEGF). По сравнению со стандартной терапией комбинированное лечение Тецентрик + Авастин снижает риск прогрессирования онкозаболевания на 41% и риск смерти на 42%. Это значительно увеличивает выживаемость без прогрессирования, а опухоль уменьшается и часто вообще исчезает. Новое лечение рака печени в Израиле не только улучшает выживаемость людей, которых очень сложно лечить, но и помогает онкобольным жить дольше, сохраняя при этом высокое качество жизни.
Исследователи обнаружили новый тип Т-клеток-киллеров, который может быть использован в качестве «универсального» лечения рака. Лабораторные исследования показали, что эти Т-клетки были способны убивать онкоклетки таких злокачественных опухолей. как: рак легких, рак кожи, рак крови, рак толстой кишки, рак груди, рак костей, рак простаты, рак яичников, рак почек и рак шейки матки, но при этом Т-клетки не трогают здоровые.
Исследователи использовали технологию CRISPR – Cas9-скрининг по всему геному. Обнаружить Т-клетки позволил уникальный Т-клеточный рецептор (TCR), который может идентифицировать и уничтожать многие типы рака, распознавая одну молекулу под названием MR1. Хотя эта молекула присутствует как на раковых, так и на нормальных клетках, TCR связывается с MR1 только на раковых клетках и обходит здоровые.
Таргетирование с помощью Т-лимфоцитов, ограниченных MR1, открывает перспективу создания универсального лечения рака; один тип Т-лимфоцитов, способен уничтожать различные типы опухолевых клеток. Раньше никто не верил, что это возможно и следующим шагом, по мнению экспертов, является проверка безопасности новой онкотерапии на людях.
Новая иммунотерапия может стать универсальным средством лечения солидных опухолей. Новое лечение рака за рубежом работает не за счет атаки на сами онкоклетки, а за счет влияния на клетки иммунной системы, питающих опухоль и блокирующих ее разрушение другими клетками иммунной системы. Этот подход нацелен на иммунные клетки, которые организм использует, чтобы тормозить иммунный ответ. В некоторых ситуациях, после болезни или травмы, организм использует эти иммуносупрессорные клетки, чтобы остановить чрезмерную иммунную реакцию и предотвратить выход реакции из-под контроля.
Эксперты утверждают, что можно перепрограммировать иммунные клетки так, чтобы помочь убить опухоль, вместо того, чтобы позволить этим клеткам способствовать росту опухоли. В зависимости от типа рака, 30–80% клеток в солидной опухоли не являются раковыми и используются организмом для нормальных функций в других тканях и органах.
Разница — и это очень важное отличие — состоит в том, что после того, как эти клетки проникают в твердую опухолевую массу, они повторно тренируются раковыми, чтобы способствовать росту опухоли. Но даже несмотря на то, что раковые клетки очень специфичны для данного типа рака, поэтому лечение рака груди отличается от лечения рака мозга, которое отличается от лечения рака легких и т. д. Эти незлокачественные клетки внутри микроокружения опухоли часто очень похожи в разных опухолях, поэтому лекарство, которое исправляет неправильное поведение этих незлокачественных клеток, может быть использовано для лечения большинства солидных опухолей.
Создано противораковое лекарство, связанное с фолиевой кислотой, разновидностью витамина B, которое было бы слишком токсичным для использования человеком. В организме практически нет нормальных клеток, у которых есть рецептор для фолиевой кислоты, но есть определенные иммунные клетки, связанные с раком.
Для целевой доставки прикрепленных лекарств именно к этим незлокачественным клеткам в опухоли, способствующим ее росту, используется фолат — форма витамина B9. Эти связанные с опухолью макрофаги любят фолат. Они принимают его сразу, а если нет, то соединение выходит с мочой в течение примерно 30 минут. Фолаты используются в роли троянского коня, чтобы обмануть иммунные клетки, способствующие развитию опухолей. Они потребляют лекарство, которое перепрограммирует их в иммунные клетки для борьбы с опухолью.
Полезная нагрузка лекарственного средства, которая сама по себе была бы смертельной для пациента, высвобождается исключительно внутри опухолевых макрофагальных клеток. Чтобы оптимизировать эту комбинацию, требуется много молекулярного дизайна и химии. Эксперты утверждают, что рак излечим и этот метод более универсален, чем современные иммунотерапевтические методы лечения рака за рубежом.