Рак печени, гепатоцеллюлярная карцинома, гепатома представляет собой тип тяжелого онкозаболевания, поскольку у большинства пациентов диагностируется на поздней стадии, при которой болезнь очень трудно лечить. Ожидаемая продолжительность жизни онкобольного в России, Украине или Казахстане составляет 3-5 лет и это при правильном использовании стандартных методов лечения, что не всегда делается. Чтобы повысить свои шансы на выздоровление многие люди предпочитают лечить рак печени в Израиле или Германии. Рак печени делится на две основные группы:
- Злокачественные опухоли печени первичного типа, изначально возникаюшие в клетках печени.
- Метастазы в печени из других органов и мест называют «вторичным раком печени». Рак молочной железы, меланома, рак кишечника и другие могут распространяться на печень. В этих случаях опухоли в печени не являются «раком печени», а являются раком груди или толстой кишки или другими видами рака (метастазы, стадия 4), и пациента лечат по протоколу рака груди или рака прямой кишки или другого онкозаболевания.
Рак печени, гепатоцеллюлярная карцинома ГЦК также называется «гепатома», это наиболее распространенный тип рака печени, на который приходится около 75% всех злокачественных опухолей печени. Основные факторы возникновения гепатоцеллюлярной карциномы: гепатит B или C, алкоголизм.
- Фиброламеллярная гепатоцеллюлярная карцинома это редкий тип гепатомы, который обычно более чувствителен к лечению, чем другие типы рака печени.
- Холангиокарцинома, рак желчных протоков и пузыря, опухоль Клацкина составляет 10-20 процентов всех случаев рака печени.
- Ангиосаркома, также известная как гемангиокарцинома, составляет около 1 процента всех случаев рака печени. Ангиосаркомы начинаются в кровеносных сосудах печени и быстро растут. В основном они диагностируются на запущенной стадии болезни.
Симптомы рака печени известны такими явлениями как: резкое похудение, потеря аппетита, боль в верхней части живота, тошнота и рвота, слабость и утомляемость, желтуха кожи и белков глаз, белый кал, как мел. Целью лечения неметастатического рака печени является полное удаление опухоли (частичная гепатэктомия). При метастазах на 4 стадии основная цель лечения — замедлить и контролировать прогрессирование онкозаболевания, помочь уменьшить симптомы, а также максимально продлить жизнь пациента с нормальным качеством.
Лечение рака печени, гепатоцеллюлярной карциномы, гепатомы
Варианты лечения рака печени в Израиле зависят от ряда факторов, таких как общее состояние пациента, степень повреждения печени, вызванного гепатомой, гепатитом или циррозом, а также от того, насколько гепатоцеллюлярная карцинома ракраспространилась в организме.
Операция по удалению гепатомы за рубежом включает полную резекцию опухоли и прилегающую к ней область печени. До и после операции для уменьшения размера опухоли могут быть предложены химиотерапия и / или облучение. Это часто позволяет вылечить рак печени и предотвратить появление метастазов или рецидивов гепатоцеллюлярной карциномы.
Радиочастотная абляция помогает уничтожать опухоли печени без их относительно травматичного хирургического удаления. Радиочастотная абляция помогает пациентам с небольшими опухолями печени размером не более 3 см и в тех случаях, когда онкобольной по каким-то причинам неоперабелен.
Радиочастотная абляция выполняется под управлением УЗИ или КТ. В случае неполной хирургической резекции или ее невозможности из-за проникновения гепатомы близлежащие кровеносные сосуды, назначают радиотерапию VMAT, которая успешно уничтожает онкоклетки, оставшихся в печени после операции.
В качестве системного лечения метастатического рака печени используют такие химиотерапевтические препараты, как: Гемзар Гемзитабин, Элоксатин, Оксалиплатин, Цисплатин, Доксорубицин Доксил, Фторурацил (5-FU), Кселода Капецитабин. Иногда рекомендуются комбинации 2 или 3 этих онкопрепаратов.
В категорию биологических лекарств от гепатоцеллюлярной карциномы входят такие целевые препараты, как: Нексавар Сорафениб, Ленвима Ленватиниб, Стиварга Регорафениб, Кабозантиниб Кабометикс, Цирамза Рамуцирумаб. Иммунотерапевтические препараты Опдиво Ниволумаб и Кейтруда Пембролизумаб помогают иммунной системе атаковать гепатому и в конце концов добиться устойчивой долгосрочной ремиссии