Макулярная эпиретинальная мембрана (MEM) — тонкий тканеподобный рубец или пленка, формирующаяся поверх сетчатки. Когда он возникает над макулой, это может привести к искажению и ухудшению центрального зрения. Эпиретинальная мембрана (ЭРМ) является довольно распространенным явлением у людей старше 50 лет и часто обнаруживается случайно во время обычного офтальмологического обследования. Макулярная эпиретинальная мембрана — это заболевание глаза, при котором очень тонкий слой рубцовой ткани образуется на поверхности сетчатки в области, которая отвечает за остроту зрения.
Часть глаза, пораженная эпиретинальной мембраной, называется макулой. Макула состоит из нервных клеток, которые обеспечивают четкое центральное зрение, необходимое для наблюдения мелких деталей (чтение, вождение и т. д.). Когда над макулой формируется эпиретинальная мембрана, она может сокращаться и складываться на макуле, что приводит к искаженному и мутному зрению. Возникновение и развитие эпиретинальной мембраны, по-видимому, чаще связано с естесственными возрастными изменениями внутри глаза.
В некоторых случаях макулярная эпиретинальная мембрана (MEM) может быть связана с диабетом, воспалением или осложнением от предшествующей операции на глазе. Эпиретинальные мембраны не связаны с дегенерацией желтого пятна, но могут влиять и на другой глаз. Основой лечения симптоматической формы заболевания является хирургическое удаление. Современные методы витреоретинальной глазной микрохирургии включают витрэктомию и использование специальных внутриглазных красителей для облегчения пилинга.
Диагностика эпиретинальной мембраны
Офтальмолог может обнаружить эпиретинальную мембрану во время осмотра глаза. Иногда для подтверждения диагноза может понадобиться специальное сканирование задней части глаза (оптическая когерентная томография). Глазной хирург оценивает симптомы, чтобы решить, нужна ли пациенту операция. Основными симптомами, которые указывают на необходимость операции, являются размытость и искажение зрения, мешающие повседневной деятельности.
Хирургия — единственный способ лечения эпиретинальной мембраны в Израиле, так как от этого заболевания нет ни глазных капель ни лекарств — консервативное лечение не существует. У большинства наших пациентов после операции зрение становится значительно лучше. Наша цель — максимально восстановить и улучшить зрение пораженного глаза. После успешной операции ваше зрение будет таким же хорошим, каким оно было до появления симптомов.
Хирургическое удаление эпиретинальной мембраны в Израиле
Операции на эпиретинальной мембране за рубежом включают витрэктомию и пилинг мембраны. В центре глазной микрохирургии Tel Aviv CLINIC используется самое современное хирургическое оборудование и новейшие методы глазной микрохирургии. Операция включает в себя удаление стекловидного тела (витрэктомия). Затем эпиретинальная мембрана физически отделяется от сетчатки с помощью специальных микрощипцов.
В конце операции в глазе остается небольшой воздушный пузырь, который исчезает в течение недели. Отверстия в глазе делаются таким образом, чтобы они могли закрыться и зажить самостоятельно без каких либо швов. Операция обычно занимает около часа и делается под местной анестезией.
Рецидив макулярной эпиретинальной мембраны и как его избежать
Из-за своей прозрачной природы тонкий слой эпиретинальной мембраны иногда может представлять значительную проблему даже для опытного хирурга. Неполное удаление макулярной эпиретинальной мембраны является фактором риска повторения заболевания и возникновения рецидива. Иногда наши глазные хирурги для снижения риска рецидива после удаления мембраны делают пилинг сетчатки. Использование внутриглазных красителей во время пилинга обеспечивает хорошую визуализацию.
Примерная стоимость хирургического удаления эпиретинальной мембраны в Израиле, в зависимости от объема операции, может составить около $18,000-21,000. По времени нужно находиться около 2 недель.