Yescarta (axicabtagene ciloleucel), первая Т-клеточная иммунотерапия на основе биотехнологии рецептора химерного антигена (CAR T), разработанная для лечения взрослых пациентов с рецидивирующей или рефрактерной формой В-крупноклеточной лимфомы после двух или более линий системной терапии, включая диффузную В-крупноклеточную лимфому (DLBCL), первичную медиастинальную В-крупноклеточную лимфому (PMBCL), полноценную В-клеточную лимфому и DLBCL, возникающую из фолликулярной лимфомы (трансформированная фолликулярная лимфома или TFL). Yescarta не показана для лечения пациентов с первичной лимфомой центральной нервной системы.
CAR T терапия является прорывом в лечении гематологического рака за рубежом, в котором собственные Т-клетки пациента спроектированы для поиска и уничтожения раковых клеток. CAR T терапия производится специально для каждого отдельного пациента. Диффузная В-крупноклеточная лимфома (DLBCL) является наиболее распространенной агрессивной формой неходжкинской лимфомы (НХЛ), на которую приходится три из каждых пяти случаев заболевания.
Исторически сложилось так, что при лечении в соответствии с текущим стандартом лечения, пациенты с рефрактерной формой В-крупноклеточной лимфомы имеют среднюю общую выживаемость около шести месяцев, причем только семь процентов достигают полного ответа. В настоящее время пациенты с В-крупноклеточной лимфомой после второй или следующей линией терапии имеют плохие результаты, так как почти половина из них либо не реагирует на лечение, либо лимфома рецидивирует вскоре после трансплантации костного мозга.
С помощью терапии Yescarta (axicabtagene ciloleucel) активируется собственная иммунная система пациента. Она выявляет и убивает раковые клетки с впечатляющим результатом. Многие пациенты, до того как получили терапию Yescarta, уже несколько раз рецидивировали после традиционных методов лечения рака за рубежом, таких как химиотерапия или трансплантация стволовых клеток костного мозга. Теперь, благодаря этой новой терапии, многие пациенты находятся в состоянии устойчивой ремиссии в течение продолжительного времени.
Ескарта Аксикабтаген Силолейcел является спасением для пациентов с рецидивирующей или рефрактерной формой В-крупноклеточной лимфомы, у которых закончились варианты лечения и они страдают от ужасного прогноза. Новая генетически модифицированная аутологичная Т-клеточная иммунотерапия с CD19 отличается от других противораковых лекарств, потому что она сделана из собственных лейкоцитов больного, которые модифицированы так, чтобы распознавать и атаковать клетки лимфомы.
Администрирование схемы химиотерапии выполняется препаратами Циклофосфамид 500 мг / м2 внутривенно и Флударабин 30 мг / м2 внутривенно на пятый, четвертый и третий день перед введением Yescarta. Премедикация препаратами Ацетаминофен 650 мг и Дифенгидрамин 12,5 мг даётся приблизительно за 1 час до инфузии Yescarta.
По правилам также нужно избегать профилактического использования системных кортикостероидов, поскольку это может мешать эффективности иммунотерапии. Дозирование Yescarta (axicabtagene ciloleucel) основано на количестве резистентных жизнеспособных Т-клеток химерного антиген-рецептора (CAR). Целевая доза составляет 2 × 106 CAR-положительных жизнеспособных Т-клеток на кг массы тела.
[easy-contact]