Операция HIPEC в Израиле гипертермическая интраоперационная перитонеальная химиотерапия брюшной полости. Процедура Hyperthermic Intraoperative Peritoneal Chemotherapy представляет собой альтернативный и инновационный метод доставки химиотерапии в брюшную полость и используется за рубежом для лечения рака, который метастазировал в брюшную полость, например, рака толстой кишки, опухоли желудка и яичников. В отличие от традиционной системной химиотерапии, которая вводится внутривенно, операция HIPEC обеспечивает введение химиотерапевтических препаратов непосредственно в область метастазов, причём для более высокой эффективности, лекарства разогреты до высокой температуры 42 градусов.
Израильские врачи и пациенты, как правило, при благоприятных клинических условиях, предпочитают циторедуктивную хирургию с гипертермической интраоперационной перитонеальной химиотерапией HIPEC, так как возможности традиционной химиотерапии или облучения достаточно ограничены, в силу того, что в метастатических опухолях брюшной полости слабо развита система кровоснабжения.
Израильский онкологический центр Tel Aviv CLINIC является одним из немногих медицинских учреждений в стране, где проводится циторедуктивная операция HIPEC, в процессе которой абдоминальный хирург удаляет метастазы, а после этого вводится гипертермическая интраоперационная химиотерапия, которая уничтожает злокачественные клетки, которые не видно, непосредственно внутри брюшной полости.
Так как химиотерапия применяется локально, это позволяет применять высокие дозы лекарств, что не возможно при системном подходе внутривенного введения. Время и объём операции зависит от стадии болезни, типа опухоли и других клинических условий. Наиболее часто HIPEC применяется для лечения таких онкологических заболеваний, как псевдомиксома брюшной полости, мезотелиома, карциноматоз, рак толстой кишки, аппендикса, желудка, рак яичников и первичный перитонеальный рак. Для пациентов с псевдомиксомой брюшины, операция HIPEC в Израиле часто используется в качестве первичной терапии.
Циторедуктивная операция HIPEC в Израиле
Интраоперационная перитонеальная химиотерапия брюшной полости HIPEC в Израиле вызывает меньше побочных эффектов, чем внутривенная химиотерапии. Это потому, что высокие концентрации раствора химиотерапии не могут пересекать то, что известно как брюшную плазмы барьера.
Эксперты говорят, что сочетание циторедуктивной хирургии и HIPEC может быть более выгодным, чем стандартная системная химиотерапия, эффективность которой значительно снижена из-за гематоперитонеального барьера брюшной полости. Целью циторедуктивной операции является удаление всех видимых опухолей, а последующая интраперитонеальная химиотерапия HIPEC позволяет уничтожить микроскопические злокачественные очаги, которые хирург не видит.
Огромным преимуществом метода является предотвращение таких осложнений, как кишечная непроходимость, а также формирование внутрибрюшинной жидкости (асцит). Побочные эффекты наблюдаются редко. Средняя продолжительность госпитализации в клинике после операции составляет примерно от 7 до 10 дней.
HIPEC сочетается с циторедуктивной хирургической резекцией опухоли или уменьшением её размеров. Хирург определяет степень и объём резекции тканей, которые могут переносится пациентом. Оптимальный объём циторедукции относится к хирургическому удалению части опухоли или уменьшению размеров опухоли. Циторедуктивный компонент процедуры часто является более важным, чем этап гипертермической интраоперационной перитонеальной химиотерапии.
Процедура HIPEC делается только в специализированной клинике израильского онкологического центра и требует высокой квалификации абдоминального хирурга, специально обученного, чтобы выполнить операцию безопасно. Примерная стоимость циторедуктивной операции с гипертермической интраоперационной перитонеальной химиотерапией в Израиле может составить около $37,000 — 54,000 в зависимости от объема метастазов, типа опухоли и стадии заболевания.