Тераностика в онкологии — смесь диагностики и лечения рака, позволяющая устранить некоторые этапы в общем процессе онкотерапии и ускорить лечение онкобольных. Тераностика может полностью или частично диагностировать онкозаболевание, обнаруживать злокачественные клетки вместе с полным или частичным лечением рака. Уже сейчас активно используются крошечные наночастицы, которые могут одновременно диагностировать заболевание и проводить лечение рака, которое влияет только на онкоклетки без поражения здоровых тканей.
Тераностика в онкологии объединяет технологии визуализации с доставкой химиопрепаратов, нуклеиновых кислот (генная терапия) или радионуклидная терапия изотопами и радиопептидами. Тераностические системы работают на базе уникальных наноплатформ, которые могут перемещаться по кровотоку. В некоторых случаях используются контрастные агенты и флуоресцентные материалы, которые применяют в других диагностических системах МРТ, ПЭТ, КТ и другие. Это помогает врачам выяснить, что происходит на клеточном уровне. Одним из примеров тераностики в онкологии является Лютеций-177.
Чтобы исключить многоэтапные процедуры, сократить задержки в лечении и упростить уход за пациентами, тераностика в онкологии позволяет комбинировать комплексную диагностику in vitro, молекулярную визуализацию in vivo и персонализированное лечение рака в Израиле. Тераностика позволяет использовать один радиоактивный препарат для идентификации, диагностики опухоли и второй радиопрепарат для проведения онкотерапии как основной опухоли, так и лечения метастазов.
Диагностический аспект тераностики заключается в том, что опухолевые клетки имеют оболочку, называемую мембраной; на мембране опухолевых клеток есть определенные белки, такие как рецептор соматостатина (SSTR2), которые могут служить мишенью для противораковых препаратов. Ga-68 DOTATOC — это радиоактивный диагностический препарат, нацеленный на рецептор соматостатина SSTR2.
Галлий Ga-68 DOTATOC вводится в вену пациента и перемещается по кровотоку ко всем органам и тканям тела. Если у пациента есть нейроэндокринная опухоль с рецептором соматостатина SSTR2 на мембранах онкоклеток, Галлий Ga-68 DOTATOC связывается с рецептором соматостатина SSTR2, и опухоль станет видимой на ПЭТ сканировании. Так можно обнаружить опухоли поджелудочной железы, метастазы в почках и печени.
Лечебный этап тераностики заключается в том, что после диагностики нейроэндокринного рака с использованием Ga68 DOTATOC и ПЭТ-сканирования Галлий Ga-68 можно заменить другим радионуклидом, таким как Лютеций-177 (Lu-177) или Иттрий-90 (Y-90), которые убивают опухолевые клетки, на мембранах которых находится рецептор соматостатина SSTR2. Радионуклиды Иттрий-90 и Лютеций-177 вводят пациенту внутривенно. Они проникают в опухолевые клетки и уничтожать их, повреждая их ДНК. На здоровые клетки вокруг опухоли, на мембране которых нет рецепторов соматостатина SSTR2, препарат не влияет.
В настоящее время разрабатываются дополнительные новые диагностические и терапевтические агенты для идентификации, диагностики и лечения нейроэндокринных опухолей. Эти тераностические онкопрепараты позволят врачам персонализировать лечение рака за рубежом, основанное на биологических особенностях и определенных рецепторах и белках на мембране онкоклеток, которые специфичны для каждого пациента индивидуально.
Тераностика в Израиле может использоваться для лечения рака, который метастазировал, прогрессирует и / или не ответил на другие методы онкотерапии. Скоро тераностику будут использовать для лечения различных видов рака, а на сегодняшний день наибольший опыт и успех достигнут в области лечения метастатического рака простаты и нейроэндокринных опухолей.