Лютеций 177, Лютатера PSMA-терапия или ПСМА — противоопухолевая мембранная антигенная терапия Lutathera — это лечение, которое все чаще используется для людей с метастатическим раком простаты, а также при лечении рака поджелудочной железы. Лютеций 177 PSMA — терапия направлена на уменьшение размера опухоли и прекращение ее распространение, а также для облегчения симптомов и боли, связанных с метастазами в костях. Лютеций 177 ПСМА Lutathera в Израиле чаще всего назначается тогда, когда рак простаты прогрессирует, а другие виды онкотерапии либо плохо переносятся или не дают результата.
Как работает онкотерапия Лютеций 177 — PSMA, Лютатера
ПСМА — это тип белка, расположенного на поверхности клетки предстательной железы. В некоторых случаях рака предстательной железы повышенное количество рецептора PSMA на поверхности клетки более выражено. Если рак предстательной железы метастазировал на другие части тела, ПСМА также появится в этих областях.
Механизм действия Лютеций 177, PSMA терапия заключается в том, что используется молекула, которая присоединяется к рецепторам ПСМА на онкоклетках, связана с радионуклидов, изотопом Лютатера, испускающим бета-излучение, повреждающее онкоклетки. Молекула PSMA функционирует как целенаправленное средство облучения опухоли без воздействию на здоровые ткани. Это часто называют радионуклидной терапией пептидного рецептора (PRRT) — Тераностика.
Как лечат Lutathera Люцетий 177 в Израиле
Перед началом терапии Лютеций 177 ПСМА за рубежом, кроме ревизии биопсии, всегда проводится диагностическое сканирование (Galium PSMA PET CT) для оценки стадии онкозаболевания и обеспечения того, чтобы излучение было точно нацелено на злокачественные очаги. Потребуется полный анализ крови, включая функцию почек и СРП.
Во время радионуклидной терапии Lutathera пептидного рецептора Лютеций 177 ПСМА пациенту дают некоторые лекарства: Zantac, Maxolon и разбавленный лимонный напиток. Затем специалист по ПЭТ / ядерной медицине делает внутривенную инфузию в течение примерно десяти минут. После процедуры больной получает капельницу с 20-40 мг Фруземид, измеряется температура, пульс и артериальное давление. Затем пациенту предлагается что-нибудь поесть. Позже, в тот же день или на следующий, проводится SPECT CT сканирование, чтобы проверить распределение дозы. По времени процедура может занять до 6-8 часов, а госпитализация занимает около 2-3 дней.
Радионуклидная терапия пептидного рецептора Лютатера, Лютеций 177 достаточно безопасна и любое повреждение здоровой ткани минимально, поскольку лечение в основном сконцентрировано на онкоклетках, но иногда побочные эффекты могут включать сухость во рту, усталость и кратковременное снижение производства клеток крови. Для контроля периодически выполняются анализы крови.
Стандартный протокол радионуклидной терапии Лютатера, Лютеций 177 PSMA предусматривает до 4 циклов с 6-недельными интервалами. Средний уровень радиоактивности составляет около 7,5 GBq за цикл. Кроме рака простаты, в некоторых случаях радионуклидная терапия пептидным рецептором (PRRT) — Лютеций 177 ПСМА может быть использована для лечения нейроэндокринных опухолей. Примерная стоимость терапии Лютатера, Лютеций 177 ПСМА — $34,700 (1 флакон).