Рак легких — это разрушительная болезнь, вызывающая почти 1,6 миллиона смертей в мире каждый год. Рак легких достаточно подробно изучен как на клеточном уровне, так и на молекулярном уровне. Болезнь может быть подразделена на многие категории, основанные на микроскопических характеристиках раковых клеток. Наиболее распространенная форма называется немелкоклеточным раком легкого (НМРЛ), на долю которого приходится 57% всех случаев рака легких.
В течение многих лет исследователи выявили такие генные мутации, как: KRAS, EGFR, MET, TP53, KEAP1, BRAF, PI3K, CUL3, ATM и ALK, которые способствуют прогрессированию онкозаболеваний. Эти достижения в области биологии болезни продемонстрировали высокий уровень молекулярной сложности заболевания.
Тип и частота изменения этих генов могут сильно различаться у пациентов с раком легких, предоставляя клиницистам возможность классифицировать и лечить на основе уникальных молекулярных сигнатур, выявленных в каждом случае индивидуально. Однако молекулярное разнообразие также представляет собой механизм устойчивости к терапии и риск рецидива после операции. Вдобавок к этому есть влияние микроокружения опухоли, в которой она растет.
Как и в случае большинства видов онкозаболеваний, лечение рака легких сильно зависит от стадии обнаружения. На ранних стадиях рекомендуется хирургическое удаление. Однако на более поздних стадиях обычно следует химиотерапия на основе платины в сочетании с биотерапией, чтобы избежать рецидива.
Молекулярные сигнатуры для определенных подтипов рака легких предоставляют онкологам возможность использовать специально разработанные методы лечения, направленные на определенные мутации, идентифицированные у пациента. Изменения в определенных генах, таких как EGFR и ALK, часто наблюдаются при раке легкого и являются уникальными целями для иммунотерапии.
Иммунотерапия первичной опухоли легкого до операции улучшает иммунный ответ, создавая больше опухолеспецифических Т-клеток, которые ещё длительное время после удаления опухоли могут распространяться по организму и уничтожать любые метастатические очаги, предотвращая рецидив онкозаболевания в будущем.
Результаты клинических исследований показали, что у большинства пациентов наблюдалась патологическая регрессия опухоли. Все эти опухоли имели густую инфильтрацию иммунных клеток и небольшое количество изолированных оставшихся злокачественных онкоклеток. Анализ после иммунотерапии продемонстрировал накопление цитотоксических Т-клеток в опухоли, а также обнаружение новых клонов Т-клеток в опухоли, чего не было в биопсии до начала лечения рака.
Обнаружено, что неоадьювантный режим введения Опдиво (Nivolumab) является безопасным и актуальнымна I-III стадиях немелкоклеточного рака легких. Сочетание Nivolumab и Ipilimumab до операции даёт регрессию опухоли, что значительно облегчают задачу хирургам — операция проходит легче и без лишних рисков осложнений, позволяя добиться ремиссии и выздоровления.
Несмотря на то, что иммунотерапия является относительно новой областью в онкологии, метод уже зарекомендовал себя как революционное лечение рака. Он работает, активируя иммунную систему пациента, чтобы распознавать и уничтожать раковые клетки. Эксперты по иммунорегуляции и иммунотерапии в Израиле оптимизуют протоколы для различных онкозаболеваний и рака легких в частности.
Иммунотерапия препаратом Tecentriq в сочетании с химиотерапией Карбоплатина и Абраксана Celgene уменьшает риск ухудшения состояния или смерти от болезни у людей с прогрессирующей формой плоскоклеточного рака легкого немелкоклеточного типа.
Операция по удалению первичной опухоли, как правило, проводится прежде, чем применять другие методы лечения рака легких, такие как химиотерапия и облучение. Новая схема предоперационной иммунотерапии позволяет получить более качественный конечный результат лечения рака легких, которого в недавнем прошлом было достаточно тяжело добиться.
[easy-contact]