Современное лечение болезни Кастлемана в Израиле. Комплексное лечение болезни Кастлемана БК за рубежом в медицинском центре Tel Aviv CLINIC. Болезнь Кастлемана представляет собой редкое заболевание лимфатических узлов и связанных с ними тканей, также известное как гиперплазия лимфатических узлов. Болезнь Кастлемана не имеет онкологический характер, но наблюдается лимфопролиферативный рост клеток лимфатической системы, который во многом похож на лимфомы и рак лимфатических узлов, особенно мультицентрическая форма.
У многих людей с этим заболеванием в конечном итоге развивается лимфома. И, как лимфому, Болезнь Кастлемана за рубежом часто лечат с помощью лучевой и химиотерапии. Лимфатическая ткань является основной частью иммунной системы. Она образована различными типами клеток, которые работают вместе, чтобы помочь организму бороться с инфекциями. Основные клетки в лимфоидной ткани представляют собой лимфоциты.
Существует 2 основных типа лимфоцитов: В- и Т-клетки. Лимфатические ткани встречается во многих местах по всему телу, в лимфоузлах, тимусе, селезенке, миндалинах, аденоидах, костном мозге и желудочно-кишечном тракте. Основной способ классификации болезни Кастлемана БК основан на степени распространённости. Существует 2 основных формы: локальная и распространённая. Они воздействуют на людей совершенно по-разному
Локализованная болезнь Кастлемана БК встречается чаще, влияет только на одну группу лимфатических узлов и не имеет широкого распространения в организме. Чаще всего страдают лимфатические узлы в грудной клетке или брюшной полости. Увеличенные лимфоузлы в грудной клетке могут оказывать давление на трахею и бронхи, вызывая проблемы с дыханием. Иногда увеличенные узлы находятся в таких местах, как шея, пах или подмышечной области. При локализованной форме, болезнь Кастлемана в Израиле можно вылечить хирургическим путем.
Распространённая болезнь Кастлемана может поражать несколько органов, содержащих лимфоидную ткань. Эта форма иногда встречается у людей, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Данное состояние является более серьезным, чем локализованный тип, особенно у людей с ВИЧ-инфекцией. У пациентов часто наблюдаются такие проблемы, как острые инфекции, лихорадка, потеря веса, утомляемость, ночная потливость, слабость и онемение. Анализы крови часто показывают очень низкий уровень красных кровяных клеток (анемия) и высокие уровни антител в крови (гипергаммаглобулинемия). Увеличивается риск развития лимфомы и рака лимфоузлов, которые часто трудно лечить.
Как лечат болезнь Кастлемана БК в Израиле
Диагностика болезни Кастлемана в Израиле начинается с изучения симптомов и медицинской истории. Врач проводит осмотр лимфатических узлов в разных участках тела, которые могут быть вовлечены, в том числе печени и селезенки. Если врач подозревает БК, обследование может включать полный анализ крови, уровень интерлейкин-6 (ИЛ-6), скорость оседания эритроцитов (СОЭ), уровень С-реактивного белка (CRP). Поставить правильный диагноз помогают рентген, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), УЗИ, позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), биопсия лимфатических узлов.
Лечение болезни Кастлемана мультицентрической типа обычно включает в себя лекарства и другие методы лечения, чтобы контролировать чрезмерный рост клеток. Конкретное лечение зависит от степени заболевания и от того, инфицированы ли вы ВИЧ, HHV-8 или и тем, и другим.
Лекарства против мультицентрической болезни Кастлемана могут включать иммунотерапию препаратами: Силвант Силтуксимаб или Мабтера Ритуксимаб, блокирующие действие белка, который вырабатывается в избытке у людей с многоцентровой болезнью Кастлемана. Химиотерапия замедляет рост лимфатических клеток.
Врачи рекомендуют добавить химиотерапию, если заболевание не реагирует на иммунотерапию или у пациента есть органная недостаточность. Кортикостероиды помогают контролировать воспаление, а противовирусные препараты могут блокировать активность HHV-8 или ВИЧ, если у больного есть один или оба этих вируса.
Хирургическое лечение болезни Кастлемана в Израиле
Хирургия часто используется для получения образца ткани в процессе диагностики. Биопсия лимфатических узлов, как правило, не сложная процедура и пациенты часто могут вернуться домой после этой процедуры. Хирургическое лечение уницентрической болезни Кастлемана в Израиле очень эффективно, когда нужно удалить локализованный очаг заболевания.
Тип операции зависит от местоположения пораженного лимфоузла и когда он находится в месте, куда легко добраться, например, в подмышечной впадине, то операция обычно не вызывает затруднений. Во многих случаях, после лимфаденэктомии, человек может вернуться домой достаточно быстро.
Когда увеличенные лимфатические узлы находятся в месте, куда трудно добраться, глубоко в грудной клетке или брюшной полости, хирургическое вмешательство является более сложным и может потребовать госпитализации в больнице в течение нескольких дней после операции. Хирургия в Израиле также используется и при лечении мультицентрическиого типа болезни Кастлемана, а иногда врачи могут рекомендовать и удаление селезенки — спленэктомию.
Лучевая терапия болезни Кастельмана
Лучевая терапия VMAT используется для лечения локализованной болезни Кастлемана БК, особенно, если пораженные лимфатические узлы не могут быть полностью удалены хирургическим путем. Облучение может быть частью лечебного плана и при мультицентрическом типе заболевания. Радиолог определяет правильные углы облучения и его оптимальную дозу. Каждая процедура длится несколько минут. Чаще всего, лучевая терапия делается 5 дней в неделю в течение нескольких недель.
Исходя из предполагаемых вариантов лечения болезни Кастлемана БК за рубежом, независимо от характера заболевания, в процессе медицинской помощи участвуют такие специалисты Tel Aviv CLINIC как: хирург, гематолог, онколог и радиолог. Медицинский консилиум выбирает наиболее эффективный вариант лечения индивидуально для каждого больного, на основании чего международный отдел расчитывает стоимость.