Лечение миелодиспластического синдрома в Израиле стоит дешевле чем в Германии, Южной Корее или США. Современное лечение миелодисплазии МДС за рубежом в большинстве случаев позволяет пациенту выздороветь. Миелодиспластический синдром вызывается нарушением правильной функции костного мозга и аномального развития клеток крови. Лечение миелодисплазии МДС в Израиле, кроме выздоровления, имеет цель уменьшить риски или предотвратить осложнения заболевания. В некоторых случаях используется высокодозная химиотерапия и пересадка костного мозга.
Миелодиспластические синдромы редко вызывают признаки или симптомы на ранних стадиях. Со временем у больных появляется усталость, затрудненное дыхание, пациент бледнеет из-за низкого уровня эритроцитов (анемия)), из-за низкого уровня тромбоцитов в крови возникает тромбоцитопения, из-за низкого количества лейкоцитов (лейкопения) часто наблюдаются инфекции.
У здорового человека костный мозг производит новые, незрелые клетки крови, созревающие со временем. Когда что-то нарушает этот процесс, вместо нормального развития клетки крови погибают в костном мозге или сразу после попадания в кровоток. Со временем число незрелых дефектных клеток становится больше, чем у здоровых, что приводит к таким проблемам, как усталость, вызванная анемией, инфекции, вызванные лейкопенией, и кровотечение, вызванное тромбоцитопенией. Причины некоторых случаев миелодисплазии МДС не известны, а иногда миелодиспластический синдром бывает вследствие лечения рака, такого как химиотерапия и облучение, или от воздействия токсичных веществ типа табака, бензола, пестицидов или тяжелыми металлами типа свинца.
Всемирная организация здравоохранения классифицирует миелодиспластические синдромы на подтипы в зависимости от типа клеток крови — эритроцитов, лимфоцитов и тромбоцитов. Риск развития миелодисплазии МДС чаще имеют люди старше 60 лет, онкобольные после химиотерапии или облучения, а также люди работающие с пестицидами и промышленной химией типа бензола, свинца и ртути.
Диагностика миелодисплазии МДС в Израиле
На консультации гематолога после изучения истории болезни назначается обследование, которое может включать:
- Расширенный анализы крови делается, чтобы определить количество эритроцитов, лимфоцитов и тромбоцитов и найти необычные изменения в размере, форме и внешнем виде различных клеток крови. Делается цитология, цитохимия и цитогенетика.
- Тонкоигольная аспирационная биопсия костного мозга обычно берется из области задней части бедра и затем исследуется в лаборатории на предмет выявления отклонений.
- Генетические тесты могут выявить хромосомные мутации, которые наблюдаются почти у 75% больных
При необходимости рекомендуют дополнительные диагностические исследования и консультации специалистов. Обследование может стоить около $4,000-6,000 и занять 4-6 рабочих дней.
Как лечат миелодиспластический синдром МДС в Израиле
Лечение миелодисплазии МДС легкой формы чаще всего направлено на замедление прогрессирования заболевания и устранение симптомов. Если у пациента нет симптомов, то для контроля прогрессирования МДС гематолог может рекомендовать активное наблюдение с регулярными обследованиями. При более острых формах миелодисплазии МДС за рубежом может быть рекомендовано переливание крови с заменой эритроцитов, лейкоцитов или тромбоцитов.
Медикаментозное лечение миелодиспластического синдрома в Израиле может включать лекарства, стимулирующие производство клеток крови. Эти препараты являются искусственными веществами, которые естественным образом присутстпуют в костном мозге. Некоторые факторы роста, такие как Эпоэтин альфа (Epogen, Procrit) или Дарбэпоэтин альфа (Aranesp), снижают потребность в переливаниях крови за счет увеличения количества эритроцитов. Другие лекарства, такие как Филграстим (Neupogen, Zarxio), увеличивая уровень лейкоцитов помогают предотвратить у больных инфекции.
Такие лекарства, как Азацитидин (Vidaza), Децитабин (Dacogen) и Инкови (децитабин цедазуридин), стимулируя процесс созревания клеток крови, снижают риск острого миелогенного лейкоза и улучшают качество жизни. Для лечения миелодисплазии МДС в Израиле в некорых случаях используются иммунодепрессанты, что снижает потребность в переливаниях эритроцитов. Если миелодиспластический синдром связан с генетической мутацией, называемой изолированным del (5q), гематологи Tel Aviv CLINIC могут назначить Леналидомид (Revlimid). Если МДС вызывает у инфекцию, в лечебный план включаются антибиотики.
Одним их эффективных способов лечения миелодисплазии МДС в Израиле является пересадка костного мозга ТКМ, при которой сначала делается высокодозная химиотерапия, а затем трансплантация костного мозга. Для пожилых пациентов пересадка костного мозга за рубежом имеет значительный риск побочных эффектов и стоит достаточно дорого. По этим причинам лишь немногие больные являются кандидатами на трансплантацию костного мозга и могут позволить себе лечиться за границей.