Лейшманиоз является паразитарным заболеванием, вызываемым паразитом лейшмании. Этот паразит обычно живет в зараженных самках песчаных мух от укуса которых заражаются люди. Песчаные мухи, которые переносят паразита, обычно живут в тропических и субтропических условиях — эпидемии лейшманиоза происходили в районах Азии, Восточной Африки и Южной Америки. Пораженные регионы часто являются отдаленными, нестабильными и у них ограниченные ресурсы для лечения этого заболевания. Врачи классифицируют лейшманиоз как одно из самых опасных тропических заболеваний, которое по смертности уступает только малярии.
Лейшманиоз бывает трех видов: кожный, висцеральный и слизисто-кожный. Различные виды паразита Leishmania связаны с каждой формой. Эксперты считают, что существует около 20 видов Leishmania, которые могут передавать болезнь людям.
- Кожный лейшманиоз вызывает язвы на коже. Это самая распространенная форма лейшманиоза. Лечение может не всегда быть необходимым в зависимости от состояния человека, но оно может ускорить заживление и предотвратить осложнения.
- Слизисто-кожный лейшманиоз — hедкая форма заболевания, вызванная кожной формой паразита. Может возникать через несколько месяцев после заживления кожных язв. При слизисто-кожном лейшманиозе паразиты распространяются на нос, горло и рот. Это может привести к частичному или полному разрушению слизистых оболочек в этих областях — эта форма болезни всегда требует лечения за рубежом.
- Висцеральный лейшманиоз имеет системный характер и возникает примерно через два-восемь месяцев после укуса песчаной мухой. Он повреждает внутренние органы, такие как селезенка и печень. Повреждение этих органов негативно влияет на костный мозг, а также на иммунную систему. Заболевание почти всегда смертельно, если не лечить лейшманиоз в Израиле.
Симптомы лейшманиоза зависят от формы заболевания. Основными симптомами кожного лейшманиоза являются безболезненные кожные язвы, которые могут появиться через несколько недель после укуса зараженной песчаной мухой. Тем не менее, иногда симптомы не появляются в течение нескольких месяцев и даже лет. У людей со слизисто-кожной формой заболевания симптомы обычно появляются через один-пять лет после заражения кожи — это прежде всего язвы во рту, в носу или на губах. Симптомы висцерального лейшманиоза часто не проявляются в течение нескольких месяцев после заражения, а затем наблюдается потеря веса, слабость, увеличение селезенки, увеличение печени, инфекции, увеличение лимфатических узлов
Диагностика кожного лейшманиоза включает биопсию, соскоб ткани из язвы. Исследуется ДНК или генетический материал паразита. В Tel Aviv CLINIC используются различные методы для выявления видов паразитов, вызывающих инфекцию. Диагностика висцерального лейшманиоза включает биопсию костного мозга и расширенный анализ крови. Специальные тесты костного мозга помогают идентифицировать иммунные клетки, зараженные паразитом.
Как лечат лейшманиоз в Израиле
При лечении лейшманиоза за рубежом используются антипаразитарные препараты, такие как Амфотерицин B (Ambisome). В зависимости от типа лейшманиоза врач может порекомендовать и другие методы лечения. Кожные язвы часто заживают без лечения, но тем не менее, лечение может ускорить заживление, уменьшить рубцы и снизить риск дальнейшего осложнения. Некоторые язвы на кожи могут потребовать пластической хирургии.
Слизисто-кожный лейшманиоз не заживает естественным путем и всегда требуют лечения. Липосомальный Амфотерицин В и Паромомицин могут лечить слизисто-кожный лейшманиоз. Висцеральный лейшманиоз всегда требует лечения за рубежом. Обычно назначаются такие лекарства как Стибоглюконат натрия (Пентостам), Амбизом Амфотерицин В, Паромомицин и Милтефозин (Импавидо).
Люди часто спрашивают каковы возможные осложнения лейшманиоза? Осложнения кожного лейшманиоза могут включать: кровотечение, опасные для жизни инфекции из-за ослабленной иммунной системы. Висцеральный лейшманиоз без качественного лечения в Израиле часто приводит к летальному исходу из-за его негативного воздействия на внутренние органы и иммунную систему. Если у пацмента ВИЧ или СПИД, то у него более высокий риск заболеть этой болезнью. Наличие ВИЧ или СПИДа также может осложнить течение лейшманиоза и соответственно его лечение.