Современное лечение гестационной трофобластической болезни в Израиле — залог успешного выздоровления. Гестационная трофобластическая болезнь ГТБ представляет собой группу редких опухолей, которые связаны с аномальным ростом клеток внутри матки. ГТБ возникает в клетках плаценты во время беременности.
Гестационная трофобластическая болезнь начинается в слое клеток, называемом трофобластом, который обычно окружает эмбрион в матке. В начале нормального развития клетки трофобласта образуют крошечные ворсинки. Со временем слой трофобласта превращается в плаценту, орган, который защищает и питает растущий плод.
Большинство случаев ГТБ являются доброкачественными, но иногда бывает гестационная трофобластическая неоплазия или рак. Все формы ГТБ можно успешно лечить в Израиле. Основными типами гестационной трофобластической болезни являются:
- Гидатидиформный моль, хорионаденома
- Инвазивный моль
- Хориокарцинома
- Трофобластическая опухоль плаценты
- Эпителиоидная трофобластическая опухоль
Наиболее распространенной формой гестационной трофобластической болезни является гидатидиформный моль, хорионаденома, также известная как молярная беременность. Хорионаденома обычно не имеет злокачественный характер, но иногда опухоль может стать раковой. Существует 2 типа гидатиформных молей: полный и частичный.
С помощью хирургии в Израиле можно полностью удалить большинство опухолей, но в редких случаях хориокарциномы, злокачественной формы ГТБ может быть необходимо дополнительное лечение после операции. Персистирующая гестационная трофобластная болезнь это ГТБ, которая не излечивается при первоначальной операции. Устойчивый характер возникает тогда, когда гидатидиформный моль пророс из поверхностного слоя матки в нижний слой мышц, так называемый миометрий.
Хирургия, используемая для лечения гидатиформного моля, так называемая всасывающая дилатация и кюретаж, удаляет только внутренний слой матки, эндометрий и не может удалить опухоль, которая вросла в мышечный слой. Большинство случаев стойких ГТБ являются инвазивными молями, но в редких случаях они являются хориокарциномами или трофобластическими опухолями плацентарного участка.
Инвазивный моль, известный как хорионаденома, представляет собой гидатидиформный моль, который врос в мышечный слой матки. Это опасно, так как может привести к кровотечению в брюшную или тазовую полость. Это кровотечение может угрожать жизни. Иногда хорионаденома метастазирует в другие органы, особенно в легкие. Это примерно 4% случаев заболевания (или 1 из 25 случаев).
Хориокарцинома является злокачественной формой гестационной трофобластической болезни, быстро растёт и распространяется в другие органы. Половина всех гестационных хориокарцином начинается как молярная беременность. Около четверти случаев развиваются у женщин, у которых выкидыш, преднамеренный аборт или трубная беременность (плод развивается в фаллопиевой трубке, а не в матке). Еще у 25% женщин хориокарцинома возникает после нормальной беременности и родов.
Плацентарная трофобластическая опухоль (PSTT) представляет собой очень редкую форму гестационной трофобластической болезни, которая развивается там, где плацента прикрепляется к стенке матки. Эта опухоль плаценты чаще бывает после беременности или абортов, но она также может развиваться после удаления полного или частичного моля.
Большинство случаев трофобластической опухоли плаценты не распространяются в другие органы, но имеют тенденцию врастать в мышечный слой матки. Большинство форм ГТБ очень чувствительны к химиотерапии, но плацентарная трофобластическая опухоль нет, и выполняется полное хирургическое удаление.
Эпителиоидная трофобластическая опухоль — чрезвычайно редкий тип гестационной болезни, который трудно диагностировать. Эпителиоидная опухоль обычно называют атипичной хориокарциномой, потому что её клетки под микроскопом выглядят как клетки хориокарциномы под микроскопом, но считается, что это отдельное заболевание.
Поскольку эпителиоидную опухоль можно встретить в шейке матки, ее иногда можно спутать с раком шейки матки. Как и трофобластические опухоли плаценты, эпителиоидная опухоль часто появляется после беременности через несколько лет и не очень хорошо реагирует на химиотерапию, поэтому основным лечением в Израиле является хирургическая операция.
Гестационная трофобластная болезнь и её диагностика за рубежом включает такие исследования как:
- Анализ крови и мочи
- Тест на человеческий хорионический гонадотропин (HCG)
- Исследование плаценты
- Тесты спинномозговой жидкости, КТ и другие исследования и консультации специалистов
После всех результатов диагностики важно начать лечение гестационной трофобластической болезни в Израиле как можно скорее. Основными методами лечения ГТБ за рубежом являются хирургия, лучевая и химиотерапия. Иногда программа сочетает в себе два или более из этих методов, а её стоимость зависит от типа операции и протокола химиотерапии, что определяется для каждой пациентки индивидуально.